Tag Archives: opstipacija

Probavni problemi kod dece

Radeći sa školskom decom na pedijatriji Doma Zdravlja, primetila sam da se sve češće obraćaju zabrinute majke čija deca imaju problema sa digestivnim traktom. Deca se žale na bolove u predelu stomaka, gorušicu, mučninu, neredovnu stolicu (opstipacije), ponekada praćenje i prolivima(dijarejom). Klinički bi ovi simptomi mogli da se podvedu pod dijagnozom dispepsije(loše varenje).

Ovi simptomi obično počinju u pubertatu, sa 12-13 godina. Jedan faktor je neredovna i nepravilna ishrana. Deca će radije posegnuti za brzom i suvom hranom, što će za posledicu imati neredovno i otežano pražnjenje.

Drugi faktor koji može da dovede do pojačanog lučenja želudačne kiseline, a shutterstock_47860351b1samim tim i bolova u predelu stomaka, jeste unošenje agresivnih činioca koji oštećuju želudačnu sluznicu. U njih spadaju analgetici, nesteroidni lekovi, kafa koju konzumiraju teenegeri na „prazan stomak“, alkohol, cigarete.

I kao treći faktor, ne treba zaboraviti da je ovo posebno osetljivi period njihovog života i da će dosta emotivno reagovati na razne faktore sredine. Zbog toga stres treba uzeti kao uzročnik digestivnih tegoba pre nego što se pribegne nekoj intenzivnoj farmakološkoj terapiji.

Šta treba uraditi:

  • Imati više manjih obroka, minimum osnovnih pet (3 glavna i 2 užine), ali ako problemi već postoje savetuje sa da dete jede na svakih 3 sata.
  • Jedan obrok MORA da bude kuvan.
  • Unositi više tečnosti, pogotovo čiste vode, to će olakšati probavu, tako što će smekšati stolicu i olakšati njeno izbacivanje.
  • Izbegavati gazirana pića.
  • Zameniti proste ugljenje hidrate složenim (što više žitarica u celom zrnu, ovasa, heljde, naspram slatkiša)open-uri20130307-10398-dyx445
  • Unositi minimum jednom nedeljno mahunarke(pasulj, boranija,grašak)
  • Izbaciti mesne prerađevine iz ishrane.
  • Deci u razvoju je neophodno 1000mg kalcijuma dnevno, a kod ovakvih problema savetuje se 3 šolje jogurta umesto 3 šolje mleka

Dr Olga Ličina, doktor medicine i klinički nutricionista

Celijačna bolest i dijeta bez glutena

Celijaka je urođena bolest koja predstavlja imunološku reakciju na protein koji se nalazi u pšenici, ražu, ječmu i ovasu, poznatiji kao gluten. Prvi simptomi javljaju se još kod beba sa šest meseci uvođenjem žitarica u nemlečnu ishranu. Pošto dolazi do imunološke, a samim tim i zapaljenske reakcije u crevima, simptomi i stanje se vremenom pogoršava, jer sluznica creva se svakom novom upotrebom namirnica koje sadrže gluten sve više oštećuje.

Simptomi

 Simptomi koji su digestivne prirode se više sreću kod male dece, poput: dijareje(proliv), opstipacije(zatvor), a nekada i hormonski disbalans koji dovodi do zakasnelog puberteta.Celiac-Disease-Symptoms

Dakle, klasični znakovi celijake su dijareja i gubitak težine, mada većina ljudi ima ne specifične simptome. Tako da osim simptoma digestivnog trakta može da se javi:

1. Anemija udružena sa nedostatkom gvožđa

2. Osteoporoza u starijem životnom dobu i osteomalacija (omekšavanje kostiju) kod dece

3. Osip po koži (kako je ovo imunološka reakcija javljaju se razni alergijski dermatitisi)

4. Oštećenje zubne gleđi

5. Glavobolje i umor

Lečenje

 Adekvatna terapije se svodi na konzumiranje žitarica koje u sebi nemaju gluten, poput pirinča, kukuruza, heljde, lana, prosa. Ono što je najbitnije jeste da se mora voditi računa da su ove žitarice čuvane u posebnim silosima i da imagestokom svoje prerade nisu bile u kontaktu sa žitaricama koje  sebi sadrže gluten. I najmanja količina može izazvati algijsko-imunološku reakciju i dovesti do pojave simptoma. Postoje i namirnice koje su neophodne u svakodnovnoj ishrani, i po svojoj prirodi nemaju ni trunke glutena, ako nije došlo do njihovog mešanja sa namirnicama koje ga imaju. Među njima su:mahunarke, koštunjavo voće, jaja i meso, voće i povrće.  Najviše treba voditi računa o mesnim prerađevinama, jer da bi dobile na mesi u njih se stavljaju namirnice koje sadrže gluten.

Dr Olga Ličina, doktor medicine i klinički nutricionista

Kako rešiti problem opstipacije?

Opstipacija ili zatvor je jedan od najčešćih problema gastrointerstinalnog trakta, nastaje kao poremećaj pražnjenja stolice. O opstipaciji može da se govori, ako ovo stanje traje duže od tri dana. Stanje opstipacije je uglavnom trenutno i može se popraviti sa promenom svakodnevnih navika.

Povećajte unos vlakan na 25 do 30 grama dnevno. Hrana bogata vlaknima vlakna

su: žitarice, grašak, pasulj, šargarepa, krompir, brokoli i kukuruz.Vlakna pored regulacije stolice snižavaju nivo holesterola i sprečavaju nastanak različitih hroničnih oboljenja: srčanih bolesti, dijabetes, divertikuloza creva, tumori debelog creva.

Povećajte unos vode koja će rastvoriti vlakna koja se ne rastvaraju tokom vodaprobove i samim tim olakšati eliminaciju. Ne ratvorljiva vlakna se nalaze u žitaricama u celom zrnu, mekinjama, kukuruznom brašnu i različitim semenkama. Pored unosa 2-2,5 litara tečnosti, vodu možete unosti i kroz namirnice koja su bogata njome, kao na primer bobičasto voće, lubenica, pomorandže, zeleno povrće, paradajiz.

Pored unosa pravilne ishrane, povećajte fizičku aktivnost.

Dr Olga Ličina, doktor medicine i klinički nutricionista

Ovsene pahuljice – rastvorljiva biljna vlakna

Neizostavna hrana pred odlazak u teretanu, sa gomilom hranljivih sastojaka. Dugotrajan je izvor energije, održavajući je stabilnom tako što utiče na dejstvo insulina, održavajući lučenje u adekvatnoj meri, tako da je pogodan u dijetama i smanjuje rizik od pojave dijabetesa.

 Smanjenje lošeg holesterola

 Zbog bogatstva vlakna koje sadrže, smanjuju nivo lošeg holesterola. Tako smanjuju rizik od arteriosklerozre, srčane slabosti, povišenog krvnog pritiska i u najgorem slučaju infarkta. Pošto ubrzavaju metabolizam, smanjuju mogućnost gojaznosti, koja je takođe faktor rizika za razna srčana oboljenja.

Apsorcija hrane je usporena

 Velika moć apsorbcije se najviše odvija u tankom crevu. Ovas svojim specifičnim ponašanjem u crevima smanjuje i usporava apsorbciju namirnica, a samim tim i telesnu masu. Zbog toga je odlična namirnica u dijetetskim programima.

Princip po kom ovas smanjuje apsorbciju se sastoji u nakupljanju tečnosti i bubrenju ovsenih vlakana.  Ovsana vlakna upijaju veliku količinu tečnosti, prvo u želudcu, a onda i u samom tankom crevu. Pod mikroskopom u tankom crevu izgledaju kao “kesice”, koje ne samo da su upile veliku količinu tečnosti, nego i neke hranjive materije. Vlakna su postala previše velika, da bi prošla kroz resice tankog creva i apsorbovale se.  Tako ovsena vlakna moraju da se eliminišu, zajedno sa nesvarljivim materijama.  Premeštaju se iz tankog u  debelo crevo, odakle ce biti eliminisane iz organizme, odnoseći i jedan deo hranljivih materija i kalorija sa sobom.

Olakšavaju probleme opstipacije

 Ovsene pahuljice otklanjaju probleme u probavi, kao što je zatvor, tako što zbog svoje nerastvorljivosti i povećanjem mase prilikom upijanja tečnosti mehanički nadražuju receptore debelog creva podstiču njegove kontrakcije i pražnjenje. Pošto su upile veliku količinu vode, one čine sadržaj debelog creva mekim, što olakšava eliminaciju.

Dr Olga Ličina, doktor medicine i klinički nutricionista